De forma resumida, a doença arterial coronariana (DAC) é o resultado do bloqueio dos vasos sanguíneos que suprem o músculo cardíaco, conhecidos como artérias coronárias.
Sendo assim, na isquemia cardíaca, o fluxo de sangue que deveria ir para o coração é reduzido, de modo que o oxigênio não chega ao órgão em quantidade suficiente.
A isquemia, em geral, é um fenômeno que pode ocorrer em qualquer parte do corpo. A essência do problema é que as artérias que levam sangue aos órgãos estão total ou parcialmente obstruídas.
No caso da cardiopatia isquêmica, como o próprio nome sugere, é o coração que é afetado. Dependendo da extensão do problema, pode levar a condições críticas, como um ataque cardíaco.
Como muitos problemas cardíacos, a doença isquêmica pode ocorrer devido a fatores de risco. São eles:
Outro fator de risco que deve ser considerado, é o histórico familiar. Se algum parente de primeiro grau já sofreu um ataque cardíaco, sugere uma possível predisposição genética.
A principal causa da cardiopatia isquêmica é a aterosclerose. Contudo outros problemas cardíacos, como ponte intramiocárdica, espasmo de artéria coronária e coágulos sanguíneos podem causar angina.
A angina se manifesta de duas maneiras:
Manifestações regulares, ou seja, dor torácica intensa. Geralmente aparece após um episódio de esforço físico ou estresse, mas pode também ocorrer sem relação com o esforço físico.
A qualquer momento, sendo um sinônimo de infarto do miocárdio (coração). A angina instável deve ser tratada com urgência, pois pode levar a complicações graves.
Na verdade, nem sempre o problema apresenta a típica dor no peito, outras manifestações podem ser atribuídas à doença:
Por ser uma doença silenciosa, não é tão fácil de identificar. Pelo contrário, quando as pessoas chegam com queixas ao hospital, é porque a doença já está mais complicada.
Felizmente, a cardiopatia isquêmica pode ser detectada em check-up, e por isso é importante manter o acompanhamento médico com frequência.
Se você notar algum sintoma, consulte o seu médico de confiança, que pode encaminhá-lo a um neurologista ou cardiologista. Esses são os melhores profissionais para identificar o problema o mais cedo possível.
Durante uma consulta mais detalhada com seu médico, será realizado um prontuário para coletar o histórico médico do paciente e dos familiares.
É importante ser transparente e relatar todos e quaisquer problemas de saúde, incluindo resultados de exames de sangue dos últimos três meses. Por se tratar de uma doença que começa assintomática, são informações assim que ajudarão o médico a entender seu problema.
Para complementar o diagnóstico, os médicos podem solicitar exames como:
Existem também exames mais modernos, como o IVUS (ultrassom intracoronariano), o OCT (imagem infravermelho intracoronariana) e o iFR/FFR (usado para definir gravidade de estenoses intermediárias), que ajudam no diagnóstico.
Desse modo, o profissional de saúde conseguirá descartar a possibilidade de outras possíveis doenças antes de fechar seu diagnóstico.
O tratamento será decidido por um profissional habilitado após os testes citados acima, além de, é claro, também de se basear no prontuário médico e na entrevista com o paciente.
De qualquer modo, os principais tipos de tratamento são:
Agentes redutores de colesterol, anticoagulantes, bloqueadores dos canais de cálcio, relaxantes coronários, nitratos, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são alguns exemplos de remédios que podem ser indicados pelo profissional.
Esse é o método menos invasivo, mas nem sempre é suficiente.
Esses tratamentos podem incluir a cirurgia de revascularização do miocárdio, onde um enxerto é colocado em uma artéria danificada junto com outro vaso sanguíneo, ou o implante de stent, que é uma pequena pequena ”molinha”, de material especial com medicamento específico para não trombosar, implantada na obstrução da artéria para recuperar o fluxo sanguíneo desta.
Apenas seu médico tem condição de indicar o melhor tratamento para o quadro clínico. Cada intervenção considera diversos fatores, como o estágio das doenças, os fatores de risco e complicações já apresentadas pelo paciente.
Se você conhece alguém que tenha cardiopatia isquêmica, que tal encaminhar esse texto para ela? Dessa forma, você a ajuda a cuidar da saúde e pode evitar complicações em seu quadro.
